Почему изнашивается тазобедренный сустав

Артроз суставов: симптомы, причины, виды

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Артроз суставов: симптомы, причины, виды

загрузка...

В настоящее время именно артроз суставов становится самой частой причиной обращения больных за квалифицированной врачебной помощью к врачам ревматологам или ортопедам-травматологам. Это заболевание, согласно данным статистики, встречается гораздо чаще, чем любой вид артрита, и, несмотря на то, что причиной болезни становится не воспалительный процесс в элементах сустава, а только  дегенеративно-дистрофическое поражение хряща, который выстилает суставную поверхность, функция пораженного сочленения нарушается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во многом эта болезнь становится той платой, которую человек платит за свое прямохождение – процесс разрушения хряща наиболее выражен в сочленениях, испытывающих высокую статическую нагрузку. При этом заболевании изменяется толщина хряща и коренным образом перестраивается его структура, и только после этого в окружающих тканях сустава (кости, сосудистых элементах, синовиальной оболочки) возникают вторичные изменения.

Большинству наших современников достаточно сложно самостоятельно разобраться — чем отличается артрит от артроза, ведь проявлениями и того, и другого заболевания становится боль, изменение конфигурации и нарушение движения в пораженном суставе. Основным отличием становится факт отсутствия при артрозе типичной воспалительной реакции – нет повышения местной температуры кожи и красноты пораженного сочленения, и соответственно, нет выраженных изменений общего состояния (лихорадки, повышения температуры тела).

  • Причины артроза

    Специалисты, которые занимаются проблемами суставов, к настоящему времени пришли к мнению о том, что невозможно однозначно сказать, почему у человека начинает развиваться артроз – причины развития деструктивно-дистрофических изменений в суставном хряще могут быть самыми разнообразными. Кроме того, в последние десятилетия наметилась отчетливая тенденция, говорящая о том, что это заболевание стремительно «молодеет» — если тридцать лет назад основной контингент пациентов составляли пожилые люди (старше 65 лет), то сегодня  артроз конечностей может обнаруживаться у подростков или людей, которые еще не достигли 25 лет.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.

    Чаще всего артроз суставов возникает в результате:

    • травмы суставов – мелкие повреждения и трещины хряща очень часто не ликвидируются полностью и «запускают процесс разрушения;
    • наследственных нарушений метаболизма хрящевой ткани –  это приводит к тому, что хрящи очень быстро изнашиваются, а тонкий ростковый слой не позволяет полностью ликвидировать поврежденные участки;
    • длительной статической нагрузки на сустав – при давлении на сустав нарушаются нормальные процессы обмена веществ в хрящевой ткани;
    • возрастных изменений – с течением времени хрящи утрачивают свою пластичность и становятся более чувствительными к любому повреждению;
    • избыточной массы тела – увеличение веса тела на каждые 5 кг в три раза увеличивает нагрузку на суставы;
    • нарушения обмена веществ в организме – любые метаболические расстройства могут в конечном итоге провоцировать сбой процессов синтеза в хрящах вне зависимости от размера сустава;
    • плоскостопия – эта причина особенно актуальна при развитии заболевания на суставах нижних конечностей, даже небольшое отклонение оси от физиологического положения изменяет условия кровоснабжения хрящевой поверхности сочленения;
    • патология сосудов, которые участвуют в кровоснабжении сустава – нарушение артериального кровообращения часто вызывает артроз мелких суставов (это особенно актуально для суставов стоп и кистей)

    В зависимости от состояния суставов до начала заболевания различают:

    • первичный артроз суставов – причины заболевания в этом случае не удается выявить даже при проведении тщательного обследования больного;
    • вторичный артроз – возникает как исход травматического повреждения, эндокринных заболеваний или осложняет течение аутоиммунного артрита (при системной красной волчанке или ревматоидном артрите);
    • генерализованный артроз (полиартроз) – заболевание проявляется одновременным симметричным поражением нескольких крупных суставов, именно так возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава или гонартроз (артроз коленного сустава)

    Как проявляется артроз сустава

    артроз суставовДаже квалифицированный специалист не всегда без проведения комплексного обследования пациента может точно диагностировать артроз – симптомы заболевания очень похожи на проявления воспалительного поражения сустава (артрита). Самой частой жалобой больных и в том, и в другом случае становятся боль и нарушение движения в пораженном сочленении, а также развитие выраженной деформации и дефигурации в суставе.

    Боль при артрозе чаще возникает именно в момент нагрузки на сустав, усиливается при значительной физической нагрузке и на начальных стадиях заболевания может исчезать самостоятельно даже без медикаментозной терапии. В том случае, когда деструктивно-дегенеративный процесс осложняет течение сосудистых заболеваний конечностей, очень часто развивается артроз голеностопного сустава – для этого варианта заболевания характерно появление боли в состоянии покоя и быстрое исчезновение после начала активного движения.

    Кроме того, при артрозе могут возникать стартовые боли – для них характерно появление неприятных ощущения при первых шагах больного и самостоятельное исчезновение при продолжении нагрузки (больной «расхаживается»). При артрозе возможно развитие суставной блокады – в этом случае в полости сустава происходит ущемление некротизированого хряща между суставными поверхностями сустава. В этом случае острая боль исчезает самостоятельно при случайном движении, которое приводит к удалению «суставной мыши» с сочленяющихся поверхностей сустава.

    При прогрессировании дегенеративно-дистрофических изменений в суставе происходит истончение или полное исчезновение хряща – в результате этого возникает крепитация в пораженном сочленении, она ощущается даже движении с небольшой амплитудой как хруст в суставе. Часто пациенты замечают, что охлаждение суставов приводит к ухудшению их состояния – возникает ломота.

    Артроз суставов может сопровождаться их припухлостью – этот симптом возникает в результате развития локальных нарушений кровообращения в области пораженного сочленения, но в отличие от артрита, в этом случае никогда не возникает повышения местной температуры тела и покраснения кожи, а также нет выраженного ухудшения общего состояния. Стойкая деформация суставов при артрозе всегда сопровождается выраженными изменениями на рентгенологических снимках – обнаруживается сужение суставной щели, истончение (а не утолщение) слоя хряща, а при далеко зашедшем артрозе обнаруживается изменение структуры кости на суставной поверхности.

    Кроме того, артроз может сопровождаться выраженной  и стойкой деформацией,  степень которой не уменьшается даже при назначении массивной лекарственной терапии – обезболивающие и противовоспалительные препараты уменьшают боль, но степень деформации суставов не изменяется.

    Виды артрозов

    Коксартроз

    При поражении тазобедренного сустава у пациента диагностируют коксартроз – при этом заболевании процесс обычно затрагивает сустав только с одной стороны (в отличие от большинства артритов). Пациенты жалуются на боль, которая возникает и быстро исчезает в процессе движения,  попытка движения может сопровождаться хромотой и болезненностью в мышцах бедра. При прогрессировании заболевания возникает укорочение конечности вследствие атрофии и сгибательной контрактуры – у больного возникает характерная «утиная походка».

    Гонартроз

    При поражении коленного сустава у больного возникает гонартроз – его характерными признаками считают нестабильность сустава, усиление боли при движении по наклонной поверхности или лестнице, но все симптомы заболевания достаточно быстро исчезают после непродолжительного отдыха.

    Артроз мелких суставов

    Этот вариант заболевания чаще всего возникает как профессиональное заболевание у пациентов, которым по роду деятельности приходится давать дополнительную нагрузку на некоторые мелкие суставы. Типичными представителями заболевания считают артрит кисти и машинисток или пианистов или возникающий у парикмахеров или медицинских работников артроз стопы — лечение заболевания в этом случае требует временного ограничения нагрузок и назначение метаболической терапии  в сочетании с массажем и комплексом лечебной физкультуры.

    Лечение артроза

    Врач, на прием к которому приходит пациент с любым вариантом дегенеративно-дистрофического поражения суставов, обязательно должен провести комплексное обследование больного для исключения артрита, особенно связанного с инфекцией (в том числе и урогенитальной) или аутоиммунным процессом в организме. Только после этого возможно назначение комплексного лечения заболевания, которое обязательно должно включать использование нестероидных противовоспалительных препаратов, метаболическую терапию, в том числе и назначение хондропротекторов и витаминов, мануальную терапию, массаж.

    Необходимо помнить о том, что огромные возможности лечения и профилактики заболевания имеет реабилитационная медицина – артроз суставов лучше всего поддается лечению при выявлении самых ранних признаков заболевания, при минимальных изменениях хрящевой и костной ткани. В том случае, когда диагностируют артроз — лечение народными средствами помогает затормозить быстрое развитие деформаций. В этом случае показан длительный прием сборов лекарственных трав, которые обладают выраженным противовоспалительным действием, употребление хондропротекторов животного происхождения (холодец).

    Для профилактики заболевания и уменьшения болезненных ощущений пациентам с любой формой артроза показано ограничение статических нагрузок, плавание, а также выполнение комплекса ЛФК в бассейне – в этом случае облегчается выполнение движения и помогает укрепить мышечный корсет вокруг пораженного сочленения. Кроме того, для уменьшения болевых ощущений могут использоваться сухие компрессы, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

    При выраженной деформации и развитии анкилоза сустава показано хирургическое лечение — эндопротезирование пораженного сустава.

    Артроз тазобедренного сустава: причины, лечение, профилактика

    Остеоартроз (артроз) тазобедренного сустава — хроническая, прогрессирующая патология, при которой в области суставов тазовых костей протекают дегенеративно-дистрофические процессы. Если быть точнее, то наблюдается разрушение гиалиновых хрящей, выстилающих головку бедра и вертлужную впадину, соприкасающиеся между собой поверхности костей таза.

    Второе название патологии — коксартроз тазобедренных суставов.

    Артроз тазобедренных суставов: особенности заболевания

    Чаще всего не понаслышке узнать, что такое коксартроз, приходится пожилым людям, преимущественно, женщинам, у которых риск развития патологии имеется уже после 45 лет. Такое избирательное появление патологии исходит из специфики строения женских тазовых костей, а также из непосредственного участия их в процессе родов. У мужчин артроз тазобедренных суставов (коксартроз) возникает, в основном, после 65 лет.

    Большую роль в патогенезе коксартроза играет естественное старение организма, когда наиболее подверженные нагрузкам сочленения костей начинают разрушаться.

    Также болезнь может быть спровоцирована рядом инфекционных, травматических, невоспалительных заболеваний, их сочетанием. Изначально артроз проявляет себя болезненностью и снижением активности движений в области таза, но затем его последствия становятся серьезнее — пораженная конечность укорачивается.

    Классификация заболевания

    Виды артроза тазобедренного сустава зависят от особенностей его развития и причины возникновения. Часто встречается посттравматический артроз тазобедренного сустава — он появляется после перенесенной травмы. Также классификация включает следующие виды артроза:

    1. Диспластический — обусловлен дисплазией, которая возникла в детстве, но не была вылечена;
    2. Статический — связан с неравномерной нагрузкой на область таза, что бывает при патологиях стопы, колена, голеностопа;
    3. Постинфекционный — появляется после различных воспалительных заболеваний;
    4. Первично-хронический — развивается у пожилых людей из-за старения организма.

    Любой тип заболевания можно именовать как «деформирующий артроз тазобедренного сустава», ведь патология приводит к нарушению формы и внешнего вида тазового сочленения костей.

    Кроме того, заболевание подразделяется на 3 степени по выраженности изменений, симптоматика которых описана ниже по тексту.

    Причины развития артроза

    Признаки коксартроза могут появиться даже в отсутствие явных предпосылок, что обусловлено естественными дегенеративными процессами в суставе. Он имеет узкую щель, при этом переносит огромные и постоянные нагрузки, поэтому изнашивается раньше других. Вначале в тканях нарушается кровообращение, поэтому питательные вещества в меньшей степени поступают к гиалиновому хрящу. Обменные процессы нарушаются, хрящ высыхает, на нем формируются трещинки. Далее суставные поверхности быстро истираются, разрушаются — прогрессирует артроз тазобедренного сустава. Симптомы могут появиться еще более быстро, если на организм воздействует ряд провоцирующих факторов:

    • Любые травмы;
    • Физическая работа, тяжелые виды спорта;
    • Болезни позвоночника, в том числе искривление;
    • Плоскостопие;
    • Артриты на фоне инфекционного процесса;
    • Перенесенная в детстве дисплазия сустава;
    • Болезни обмена веществ;
    • Лишний вес;
    • Ревматизм и другие аутоиммунные патологии.

    На фоне влиянии таких факторов болезнь может развиваться намного скорее — уже после 30-40 лет.

    Симптомы коксартроза

    Признаки артроза тазобедренного сустава во многом зависят от его степени. В течении патологии различают три степени (стадии):

      1. Первая степень. Появляются боли при физических перегрузках — после долгой ходьбы, бега, в связи с чем наблюдаются ноющие, тупые ощущения в области таза (проходят после короткого отдыха). Боль не иррадиирует в другие участки ноги. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 1 степени не вызывает изменений походки, мышцы функционируют в полном объеме. К концу стадии могут появляться незначительные ограничения движения ноги;
      2. Вторая степень. Боли при артрозе тазобедренного сустава в этом случае становятся более выраженными. Боль появляется при минимальной нагрузке, дискомфорт присутствует к вечеру после рабочего дня. Наблюдаются боли ночью, в покое. Присоединяются хруст, чувство трения в суставе. Если человек длительно ходит, то в походке можно заметить раскачивающиеся движения. Становится трудно надевать обувь, отводить ногу в сторону;
      3. Третья степень. Работа тазовых костей серьезно нарушена (при первичном артрозе поражены оба сочленения, при остальных видах — обычно только один). Боль в паху постоянная, мучительная, она отдает в колено. Мышцы бедра атрофированы. Нога становится короче, поэтому для перемещения человек применяет костыли, трость.

    Позже возникает анкилоз, при котором движения становятся невозможными вовсе.

    Диагностика заболевания

    Что такое коксартроз тазобедренного сустава, какова его степень и как лечить заболевание? Все вопросы следует решать после проведенной диагностики. Несмотря на то, что основной метод для постановки диагноза — рентгенография, больному необходимы консультации ряда узких специалистов и сдача анализов. Это поможет изыскать причину заболевания и воздействовать на нее. Так, коксартроз может быть спровоцирован остеохондрозом, плоскостопием, урологическими и гинекологическими инфекциями, и их лечение будет способствовать прекращению разрушения сочленения костей.

    Что касается постановки точного диагноза и установки степени артроза, то все изменения отлично визуализируются по снимку — рентгеновскому или КТ (МРТ):

    1. Первая степень — небольшое сужение щели, появление краевых остеофитов;
    2. Вторая степень — сужение суставной щели на 50% от нормы, появление остеофитов на внешней и внутренней стороне щели, деформация головки бедра, часто — наличие воспалительных изменений в тканях возле сочленения костей;
    3. Третья степень- резкая деформация сустава, присутствие крупных остеофитов, зон склероза.

    Лечение артроза

    Консервативное лечение

    Мази, кремы, таблетки при артрозе тазобедренного сустава помогают только на первой стадии болезни. Препараты могут полностью восстановить хрящи, и важно начинать терапию на ранней стадии. Обычно применяют НПВП, кортикостероиды, хондропротекторы, лекарства на основе гиалуроновой кислоты, миорелаксанты. Также практикуют массаж, ЛФК и лечебную гимнастику.
    Пример комплекса упражнений.

    На второй стадии нужно подключать физиотерапию и механические методы воздействия на сустав. К ним относятся вытяжка, УВЧ, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, ультразвук, лазер, индуктотермия, электрофорез с карипазимом и карипаином и т.д. Народные средства от артроза тазобедренного сустава, как и местные препараты, несут только второстепенное значение, а основным способом терапии должны быть лекарственные препараты.

    О лечении артроза тазобедренного сустава в домашних условиях можно прочитать здесь…

    Обязательно применяется диета при коксартрозе тазобедренного сустава, она требуется для нормализации метаболизма и улучшения питания хрящей.

    Эндопротезирование при артрозе

    Третья стадия заболевания поддается только хирургическому лечению. Больному рекомендуется операция по замене сустава, или эндопротезирование. Хирург срезает головку кости бедра, в срез вводит металлический штырь, на который крепит искусственную головку. После операции проводится длительная реабилитация и ЛФК, но затем тазобедренный сустав будет функционировать в полной мере, и на вопрос, можно ли приседать при артрозе тазобедренного сустава, врач сможет ответить пациенту утвердительно.

    Приблизительная стоимость операции эндопротезирование тазобедренного сустава читать далее…

    Профилактика заболевания

    Чтобы предотвратить артроз тазобедренного сустава, спорт и здоровый образ жизни должны выйти на первый план. Перегружать суставы нельзя, но устранять гиподинамию надо обязательно. Хорошо подойдут прогулки, плавание, ходьба на лыжах, занятия на эллиптическом тренажере. Важно также сбросить лишний вес, правильно питаться.

    Профилактика артроза тазобедренного сустава также основывается на раннем начале лечения любых ушибов, травм, которые касаются области таза и позвоночника. В детском возрасте все врожденные патологии сустава также должны быть ликвидированы.

    О патологических состояниях детских суставов можно прочитать здесь…

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ответы на популярные вопросы

    • К кому обращаться при артрозе? Вопрос, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, однозначного ответа не имеет. Конечно, изначально рекомендуется обратиться к хирургу, травматологу или ортопеду, что зависит от возможностей поликлиники. В специализированных центрах проблемами тазовых суставов занимается артролог, но найти такого узкого специалиста не всегда возможно.

      В зависимости от причины болезни в дальнейшем параллельно придется обращаться и проходить лечение под контролем ревматолога, невролога, инфекциониста и ряда других докторов;

    • Можно ли вылечить артроз? Данное заболевание является хроническим, и полностью устранить его невозможно, тем более, что основной причиной является старение. Но если обратиться к врачу, когда имеется артроз 1 степени тазобедренного сустава, можно вылечить все имеющиеся изменения, а далее не допускать быстрого прогрессирования. На последующих стадиях возможно остановить и зафиксировать все имеющиеся патологические изменения, и жить нормально за счет регулярных курсов терапии. Избавить сустав от артроза может только эндопротезирование, но оно тоже имеет ряд минусов — от необходимости в периодической замене протеза до постоперационных осложнений — болей, тромбозов, инфекции;
    • Когда достаточно местных методов терапии, а в каких случаях не избежать посещения врача? Любые мази могут только несколько улучшить микроциркуляцию крови в области сустава, а также снимают боль, но не обладают терапевтическим действием. Кроме того, данный сустав располагает очень глубоко, что делает его труднодоступным для проникновения активных веществ. Поэтому обращаться к врачу надо на любой стадии болезни, в независимости от тяжести проявлений. Только на ранней стадии болезнь можно остановить «малой кровью» без операции.

    Артроз тазобедренного сустава — инвалидизирующая патология, которая делает человека калекой, не позволяя ему ходить.

    Единственный способ не дать развиться таким проблемам — начинать консервативную терапию на 1-2 стадии болезни, не забывая о проведении регулярных и полноценных ее курсах.

    Жидкость в локтевом суставе: распознать самостоятельно

    Для того чтобы наш сустав служил нам долго и не изнашивался излишне быстро, он окружен специальной сумкой, бурсой. В этой сумке скапливается жидкость, которая, подобно маслу, смазывает суставные поверхности, тем самым предотвращая их излишнее трение.

    • Причины
    • Симптомы
    • Лечение
    • Видео по теме

    Но бывают случаи, когда эта сумка воспаляется, отчего увеличивается скопление жидкости в локтевом суставе. Её становиться так много, что она начинает мешать движению. Воспаление бурсы, называется бурситом. Локтевое сочленение в особенной степени подвержен данному недугу, так как он окружен 3 синовиальными сумками.

    Причины

    Чаще всего развитие бурсита провоцирует травма. Любой удар, пришедшийся на кончик локтя, может спровоцировать воспаление бурсы. Помимо этого, длительное давление на локоть может стать причиной скопления жидкости в локтевом суставе. Но нельзя исключать и третью возможность – инфекцию.

    Зараза может добраться до синовиальной сумки через обычную ссадину или царапину. Исходя из специфики факторов, провоцирующих заболевания, можно очертить круг лиц, находящихся в зоне риска:

    • студенты;
    • спортсмены;
    • офисные работники.

    Симптомы

    Заболевание можно классифицировать по характеру его течения:

    • острая форма;
    • хроническая;
    • рецидивирующая.

    А также исходя из того, в каком состоянии находиться синовиальная жидкость в воспаленной сумке:

    • если инфекции нет – это серозный;
    • если есть частички крови – геморрагический;
    • если есть следы инфекции – гнойный.

    При этом не исключено что, к примеру, серозный вид, со временем может стать гнойным. Инфекция может попасть в полость через лимфу.

    Скапливаясь, жидкость в локтевом суставе провоцирует отек. Первое время отек безболезненный и не тревожит пациента. Но впоследствии, когда болезнь прогрессирует, наблюдается покраснение кожи, болевые ощущения при движении и повышение местной температуры. Если вовремя не принять меры, то все это может вылиться в высокую температуру, озноб и серьезное недомогание.

    Лечение

    Врач с легкостью определит бурсит, очень редко бывают случаи, когда для постановки более точного диагноза используют пункцию бурсы. Единственная сложность – не спутать его со схожими заболеваниями вроде артрита. Впрочем, их можно различить по одному признаку, при бурсите подвижность сочленения сохраняется.

    2 Жидкость в локтевом суставе: распознать самостоятельно

    Чаще всего накопление жидкости в локтевом суставе лечиться при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических методов. Сначала снимают воспаление с помощью ибупрофена и его аналогов, после чего прописывают пациенту курс антибиотиков (они подбираются индивидуально). Если воспаление обширное, могут использовать глюкокортикостеройды, вводя их прямо в полость бурсы. После чего направляют пациента на физиотерапию, назначая тепловые процедуры. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Если произошло гнойное воспаление, или мы имеем дело с хроническим бурситом, врачи могут применить оперативные методы.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.