Диагностика суставов в люберцах

Причины избыточной жидкости в коленном суставе, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Содержание статьи:

загрузка...
  • Возможные причины патологии
  • Характерные симптомы избытка жидкости в колене
  • Методы диагностики
  • Как лечить
  • Резюме

Жидкость в коленном суставе (другие ее названия: синовия, синовиальная жидкость) – густая эластичная масса, заполняющая суставную полость. Это своеобразная суставная смазка, выполняющая амортизирующую функцию: она предотвращает трение сочленяющихся суставных поверхностей, защищает суставные структуры от изнашивания, обеспечивает питание хряща и обмен веществ с ним.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данная жидкость вырабатывается эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. В норме ее содержание не превышает 2–3 мл.

Избыточная выработка синовиальной жидкости (тогда ее называют еще «выпотом») не является отдельным заболеванием; это лишь одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава).

избыточное количество синовиальной жидкости в коленном суставе

Вследствие травм, острых синовитов, бурситов и остальных воспалительных заболеваний суставов, реже из-за аллергической реакции на определенный вид аллергенов – выработка синовии возрастает, она скапливается в синовиальной полости, сопровождаясь местным отеком, болезненностью и другими симптомами.

В зависимости от причины ее чрезмерной выработки, состав жидкости меняется. Она может быть:

Колено – один из самых крупных опорных суставов, поэтому он больше многих других подвержен травмам и перегрузкам. Вероятность накопления избыточной жидкости в его суставной полости из-за схожих причин выше, чем, например в голеностопном, плечевом либо мелких суставах.

Качество жизни пациента меняется относительно степени тяжести основного заболевания или травмы. Избыток синовиальной жидкости плюс воспаление приводят к ограничению движений в поврежденном суставе, сказываясь на двигательной активности. Также возможно усиление болей при ходьбе и даже их возникновение в покое, стоя при опоре на больную ногу.

Лечение патологий и травм, приведших к избытку выпота, проводит врач-травматолог, ревматолог, артролог или хирург.

Важно независимо то первопричины недуга начать лечение как можно раньше. В противном случае могут развиться необратимые изменения хрящевой ткани и синовиальной оболочки, которые неизбежно приведут к нарушению двигательной функции ноги. При гнойном воспалении не исключено развитие угрожающего жизни пациента сепсиса.

Далее из статьи вы узнаете о конкретных причинах патологической выработки суставной жидкости, о симптомах, сопровождающих это состояние, и способах консервативного и хирургического лечения.

Причины повышенного образования синовиальной жидкости

Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность к возникновению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • тяжелая (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

Характерные симптомы

Жидкость в коленном суставе начинает активно вырабатываться не сразу после травмы или начала воспаления, а спустя некоторое время. Симптомы в каждом случае различаются в зависимости от конкретной причины, но есть общие признаки, интенсивность которых у каждого пациента может быть разной:

покраснение и отек одного колена

Подробнее про боль

Острый воспалительный процесс (артрит) в коленном суставе всегда сопровождается сильной болью, интенсивность которой возрастает при прикосновении или движении ногой. Хронический артрит проявляется болевым синдромом умеренной интенсивности: часто боль имеет волнообразный характер с периодами стихания и возобновления.

Для гнойного синовита характерна пульсирующая боль, ощущение распирания изнутри пораженного коленного сустава.

Нередко состояние пациента ухудшается из-за присоединения симптомов общей интоксикации.

Про отек

Степень отечности варьирует от легкой припухлости до резкого увеличения объема коленного сустава.

При отеке форма коленного сустава деформируется, растянутая из-за скопления большого количества выпота суставная капсула может выходить по бокам коленной чашечки. Визуально заметно припухание вокруг надколенника. При пальпации врач выявляет признаки флюктуации – избыточного скопления жидкости в полости, ограниченной синовиальной оболочкой. Чем больше объем скопившегося выпота – тем сильнее ограничение функций колена.

Что происходит при травмах

При сильном ушибе сначала появляется отек, сильная боль в покое и при движении, покраснение кожи, формируется подкожная гематома. На вторые-третьи сутки начинает накапливаться избыточная жидкость в коленном суставе.

При переломе костей с разрывом сосудов кровь изливается в полость сочленения, развивается гемартроз. При этом острая пульсирующая боль усиливается при попытке любого движения в колене.

Методы диагностики

При диагностике перед врачом стоит задача определить причину избыточной продукции суставной жидкости.

«Ручное» обследование на наличие избыточной жидкости в суставной полости: при надавливании на коленную чашечку она до упора «погружается» в кость, при отпускании рук – «всплывает».

Другие методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

снимок МРТ здорового коленного сустава

Методы лечения

Как таковое лечение избыточной выработки синовиальной жидкости – это, прежде всего, лечение основного заболевания.

Общая примерная схема консервативного лечения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое вмешательство

Серьезные оскольчатые переломы костей коленного сустава или заболевания, не поддающиеся консервативному лечению, требуют хирургического вмешательства. Жидкость в колене удаляют во время артроскопии. Также из полости сустава откачивают выпот с помощью иглы. Чтобы ликвидировать воспаление, после откачки через эту же иглу в сустав вводят антибиотик либо гормональное средство.

  • При травме возможно вскрытие полости сустава колена с целью удаления костных обломков, инородных тел.
  • При хроническом синовите показана частичная или полная синовэктомия – иссечение части или всей синовиальной оболочки.
  • При значительном износе суставных элементов последний шанс избежать обездвиживания – это эндопротезирование.

Резюме

На сегодняшний день разработано достаточное количество методов откачивания избыточной суставной жидкости, но помните, что это лишь проявление основного заболевания, своевременного лечение которого поможет предотвратить активацию выработки выпота. Только удалением синовиальной жидкости устранить первопричину невозможно – жидкость продолжит накапливаться снова.

Автор: Надежда Мартынова

Как избавиться от болей в суставах

Болезненные ощущения в суставах — это проявление патологии опорно-двигательного аппарата, различных травм и заболеваний. Согласно статистике, от них страдают около 30% населения в мире. В медицине суставная боль обозначается терминами артралгия или артралгический синдром.

Артралгия

Что такое артралгия

Это симптомокомплекс, а не отдельное заболевание. Но он нередко за много лет до развития патологии внутренних органов либо опорно-двигательного аппарата может быть их предвестником. Чаще от всего артралгии страдают крупные тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые суставы, несущие большие нагрузки. Это часто происходит у женщин после родов.

Характер суставных болей

Артралгический синдром может возникнуть на фоне различных заболеваний, в любом возрасте. Он может иметь периодический либо постоянный характер.

Боли в суставах появляются при различных заболеваниях, поэтому  лечение направлено на устранение причин их появления.

Неприятные суставные боли могут быть тупыми или острыми, сильными или слабыми по интенсивности. Их часто сопровождает хруст в суставах во время движения, миалгия (мышечные боли).

Факторы возникновения болевой чувствительности в сочленениях

  1. Развитие в суставе дегенеративно-дистрофических и воспалительных изменений при подагре, артритах, артрозах, острых инфекциях.
  2. Механическое воздействие: растяжение сухожилий и связок, физические перегрузки, хруст и боли в суставах при беременности, давление солевых кристаллов, остеофитов — костных разрастаний на нервные волокна синовиальной оболочки суставной капсулы.
  3. Сосудистые нарушения при неврологических расстройствах в результате длительного мышечного спазма, смены метеорологических условий, нейроциркуляторной дистонии и др.
  4. Отраженные суставные боли, связанные с болезнями внутренних органов: при патологии органов малого таза — болевая чувствительность в крестце, при инфаркте миокарда, стенокардии — в плечевом суставе. Такая боль бывает также после родов.
  5. В тканях соединений костей часто накапливаются продукты нарушенного клеточного метаболизма, запускающие механизм воспалительных реакций и непосредственно вызывающие чувство боли и хруст.
  6. Посттравматическая артралгия может быть вызвана травмой в результате перелома, вывиха, когда происходит повреждение костной ткани и образование внутренней гематомы.
  7. Реактивная артралгия возникает при инфицировании организма и поражении сочленений при гриппе, ОРВИ, бруцеллезной, сифилитической, туберкулезной инфекции.
  8. Лекарственная артралгия и хруст — реакция организма на прием ряда медикаментов.
  9. Боли в суставах и хруст после родов вызваны перестройкой организма.
  10. У детей подросткового возраста в период активного роста возникает хруст и ночная артралгия, так как растущий организм испытывает недостаток фосфора, магния, кальция.
  11. Болезненность в соединениях костей возникает вследствие развития онкологических заболеваний.

Точечный массаж

Особенности артралгического синдрома при различных суставных патологиях

  1. Такие ощущения не во всех случаях соответствуют действительному местоположению патологического процесса. Так, артралгия в колене может появиться при дегенеративно-дистрофическом поражении тазобедренного сочленения.
  2. При остром ревматоидном артрите болевые ощущения в соединении костей постоянные и очень сильные, а при хроническом воспалительном процессе они возникают при движении либо в период обострения. При первой атаке острого подагрического артрита резкой нестерпимой болью поражается большой палец стопы. Позже чувство боли носит ноющий характер.
  3. Характерны мигрирующие симметричные суставные болевые ощущения. Они носят упорный характер, усиливаясь во второй половине ночи и утром. При этом отмечается хруст, чувство скованности, а позднее анкилостозы (ограничение подвижности) в межфаланговых, пястнофаланговых сочленениях верхних конечностей.
  4. Болевые ощущения механического типа при движении и нагрузке на сочленения тазобедренных, коленных, межфаланговых, фаланговых костей сопровождают остеоартроз.
  5. В течение дня пациент с деформирующим остеоартрозом испытывает затруднения, передвигаясь по лестнице вверх и вниз либо в процессе бега. Когда происходит разрушение хрящевой ткани, образуются кусочки разрушенных тканей костных разрастаний либо хряща — суставные мыши. Поэтому возникает хруст и симптом блокады, когда при передвижении в сочленении вдруг возникает пронзительная артралгия.
  6. Особенно характерными симптомами являются ощущения «заржавевшего» сустава, «стартовая» боль. По мере дальнейшего физического движения такие негативные ощущения исчезают. Поражение тазобедренного сустава приводит к «утиной походке», связанной с неприятными ощущениями.
  7. При образовании болезненных мозолей, развитии плоскостопия на подошве появляются болезненные натоптыши. Это бывает часто после родов.
  8. Артралгии возникают при воспалительном процессе в капсулах сустава, околосуставных тканях, сухожилиях, связках и их сумок, когда развивается тендинит, бурсит, периартрит тазобедренных, плечевых суставов. Особенностью болезненности при прощупывании суставов в отдельных точках при этих патологиях является ее локальный характер. При этом пассивные движения безболезненны. Лишь определенные движения вызывают такие ощущения.
  9. Боли в суставах и хруст после родов появляются в процессе ухода за малышом.

Иглоукалывание

Диагностика артралгии

  1. Обязательно нужно проконсультироваться у врача, если возникли продолжительные неприятные мышечно-суставные ощущения, которые постоянно повторяются. Если этот тревожный сигнал организма проигнорировать, будет продолжаться развитие внесуставной патологии либо заболевания сочленений. Артралгический синдром — это маркер болезней различного профиля. Артралгия после родов требует тщательной диагностики.
  2. При ее появлении необходимо пройти диагностику современными методами: УЗИ, КТ, МРТ рентген, анализы крови, диагностическая пункция, артроскопия, серологический, бактериологический тесты.

Лечение боли в суставах

  1. После определения диагноза важно снять болевой синдром с помощью анальгезирующих медицинских средств (горчичный либо муравьиный спирт, мази для втирания) и физпроцедуры (электрофорез с новокаином).
  2. Главной задачей является устранение причин боли в суставах — основного заболевания. Курсы терапии различны.
  3. Артралгию при остеоартрозе лечат хондропротекторами — препаратами, которые стимулируют регенерацию костных тканей: гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, так как они препятствуют разрушению хрящевой ткани.
  4. Нестероидными противовоспалительными препаратами хорошо лечится артралгический синдром ревматоидного характера. Эффективны НПВС диклофенак, ибупрофен, напроксен и др.
  5. Если причиной болезненности сочленений костей является инфекция, терапия проводится с помощью эффективного курса антибиотиков.
  6. Боли в суставах при подагре, которая вызвана уратными отложениями, помогает снять диета с исключением продуктов, содержащих пурины.
  7. Боли в суставах при беременности физиологичны, поэтому лечение не требуется.
  8. На боли в суставах и хруст после родов часто жалуются женщины. Это состояние необходимо лечить у врача. Происходит активная перестройка организма.
  9. Ночная артралгия не нуждается в специальном лечении. Она полностью проходит самостоятельно с течением времени.
  10. Эффективны в лечении болезненности сочленений точечный массаж, иглоукалывание, которые улучшают кровоснабжение в суставах, помогают активизировать защитные силы своего организма.

Болевой симптом может иметь различные причины. Боли в суставах и хруст после родов требуют особого внимания. Самолечение после родов опасно. Своевременная диагностика и лечение помогут эффективному устранению чувства боли.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.